English
03. Ablation of medium and large sized facial keratosis with rapid pulsed timedsurgical undermining
Medium and large sized facial keratoses are ablated with a rapid timed-surgical dissection. Once the local anaesthetic has been given the Timed apparatus is programmed: Direct pulsed 0.3/5.3 hundreds of seconds, Coag, 27 or 38 Watts, EM 10 White. The tip of the electro-manipulator passes over and back across the keratosis detaching it from the underlying tissue.The electrodes must be tangential to the skin surface. The sharp edged area of the electrode is circumscribed to the last millimetres of the tip. The central part of these large keratoses is normally more compact and requires more electrodes passed over it. Later vaporizations are optional and are always carried out using the resurfacing function as this does not burn the tissue. Micro-vaporizations of resurfacing are carried out for haematostatic purposes or to vaporize irregular areas. The operator must keep in mind that simply exposing the keratosis to air contributes to its complete removal, so therefore it is important that no aggressive surgery is carried out on the residual tissue. Collagenase medication is applied. Results are permanent and long lasting.
Italian
03. Asportazione delle cheratosi medie e grandi del volto con lo scollamento timedchirurgico pulsato rapido
Le cheratosi medie o larghe del volto possono essere asportate con un taglio timedchirurgico rapido nella funzione Coag. Eseguita l’anestesia locale si programma il Timed. I dati di programmazione sono: Direct pulsed 0.3/5.3 centesimi di secondo, Coag, 27 or 38 Watt, EM 10 Bianco.
La punta dell’ elettromanipolo em10 Bianco passa tangentalmente alla cute, sotto la cheratosi, scollandola dal derma. La porzione tagliente della punta dell’elettromanipolo è limitata agli ultimi due mm. La porzione centrale della cheratosi è più compatta e richiede un maggior numero di passaggi dell’elettrodo. Vaporizzazioni successive con la funzione di resurfacing, che non scalda i tessuti e l’elettromanipolo EM 15, sono opzionali. La micro vaporizzazione è effettuata per motivi emostatici, se è presente un piccolo sanguinamento e per vaporizzare aree irregolari. È necessario che l’operatore tenga presente che l’esposizione all’aria contribuisce alla completa rimozione della cheratosi, pertanto è molto importante fare passaggi dell’ elettrodo veloci e non essere aggressivi. Dopo la rimozione è applicata una pomata alla collagenasi. Il risultato è permanente nel tempo.
